O futuro dos cuidados de saúde não é sombrio. As transformações nos cuidados de saúde tornaram essencial alterar nossos modelos de pagamento atuais. Ao focar nos resultados dos pacientes e aumentar a eficiência de prestar excelentes cuidados, desejamos conservar nossa participação de mercado e melhorar nossa posição competitiva pela contratação. Como seguradoras de saúde, precisamos apoiar o padrão de atendimento baseado em valor. Caso oposto, perderemos os assinantes dos provedores de alto valor. Mas, bem como precisamos responder às modificações.
Custos
Nos Estados unidos, a maioria das pessoas recebe teu seguro de saúde através de seu empregador, sempre que novas são deixadas pra pagar pelo gasto de teu respectivo seguro de saúde. Porém muitas pessoas não têm seguro e não conseguem pagar os serviços caros que o seguro de saúde abrange. Isso alimentou um imenso acrescentamento nos preços e demanda por serviços de saúde, o que, por sua vez, levou a preços mais altos pros serviços. De acordo com um estudo publicado em Tópicos de Saúde pelo economista da saúde da Escola de Princeton, Uwe Reinhardt, os hospitais cobram pacientes mais de sessenta % a mais do que na Europa. Este custo é consequência de esforços do governo pra reformar os cuidados de saúde, o que aumentou os preços.
Os custos mais altos pros cuidados de saúde estão relacionados a doenças crônicas, que consomem 85% dos gastos com assistência médica. Essas doenças são difíceis de diagnosticar e cuidar, e os 5% mais doentes da população representam metade dos gastos com saúde do estado. Os 50 por cento mais saudáveis da população gastam apenas 3% do orçamento de saúde do nação, o que torna a doença crônica um problema especialmente de grande gasto. A maioria desses pacientes são beneficiários do Medicare.
Qualidade
Até 2014, o caso comercial de assistência médica de peculiaridade porventura supera as finanças em várias comunidades. A maioria dos profissionais espera que os hospitais adotem o padrão de pagamento por desempenho e tenham comitês especiais focados na particularidade. Contudo, eles ainda não sabem como serão estas medidas. Nesse post, veremos como os cuidados de saúde de peculiaridade conseguem ser medidos e quais incentivos ele poderá fornecer. Após ler esse post, você estará bem equipado pra decidir quais medidas de qualidade medem e quais incentivos a dar.
Os cuidados de saúde de propriedade são um componente importante de um sistema de saúde eficaz. Existem várias métricas de qualidade diferentes, incluindo indicadores, resultados e medição. Muitas organizações construíram padrões e têm seus próprios padrões, como a Comissão Conjunta de Credenciamento de Organizações de Cuidados de Saúde (JCHAO). Esses grupos são frequentemente consultados pra socorrer a estabelecer quais corporações fornecem cuidados da mais alta propriedade. Essas empresas assim como são responsáveis por estipular o que é aceitável e o que não é.
Envolvimento do governo
Apesar de que o setor privado ainda domine os cuidados de saúde, os governos têm ainda mais responsabilidade na prestação de serviços de saúde. Massachusetts estabeleceu o primeiro Conselho Estadual de Saúde Pública em 1869. Essa tendência à profissionalização e à supervisão do estado começou na década de 1840, entretanto foi interrompida pela Disputa Civil. Depois da disputa, os estados criaram pobres e instalações pros doentes mentais, contudo os hospitais foram amplamente executados em nível local. Hoje, o papel do governo nos cuidados de saúde é debatido e há níveis variados de suporte entre os políticos e o público.
Durante o tempo que alguns argumentam que o envolvimento do governo nos cuidados de saúde é necessário, outros argumentam que ele tem implicações éticas. Apesar de que o Estado não deva interferir nas escolhas individuais, o papel do governo é importante para aperfeiçoar os cuidados de saúde. Existem várias ramificações para o envolvimento do governo nos cuidados de saúde. Essas preocupações acrescentam restringir a independência individual e redistribuir recursos. Esse artigo explora os critérios éticos do envolvimento do governo nos cuidados de saúde. Bem como fornecerá argumentos a favor do envolvimento do governo nos cuidados de saúde.
Compartilhamento de custos
O compartilhamento de custos nos cuidados de saúde refere-se ao esquema de pagar parte de uma conta médica. Poderá assumir a maneira de um dedutível, o co -seguro ou um copagamento. A maioria dos planos de saúde acrescenta todos os 3 tipos, apesar de que os custos específicos que devia pagar dependerão do que você precisa. Tendo como exemplo, um copagamento para um físico pode custar mais de US $ 20. Entretanto, se você gastar US $ cem em um procedimento, talvez queira pagar mais do que isso, o que podes causar um dificuldade de saúde.
Uma maneira melhor de estruturar o compartilhamento de custos é variar segundo a renda do paciente. A título de exemplo, uma seguradora poderia atingir uma franquia em uma porcentagem da renda do paciente, no tempo em que se intensifica o co-pagamento para famílias de renda superior. Deste modo, a taxa média de crescimento no período 2004-2014 foi menor do que de 1994 a 2004. A maioria dos americanos recebe seguro de saúde por intermédio de seus empregadores, deste jeito a idéia não é tão custoso quanto parece. Eu não poderia me esquecer de citar um outro site onde você possa ler mais a respeito, quem sabe imediatamente conheça ele porém de qualquer maneira segue o link, eu gosto muito do assunto deles e tem tudo haver com o que estou escrevendo nesse post, leia mais em Alergista em Duque de Caxias.
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